Hace unos días me encontré con ese problema: Tengo un paciente que deseaba vacunarse, pero que es alérgico a la proteína del huevo. Y tenía constancia que las 3 vacunas comercializadas en nuestro país están producidas en cultivo de huevo.
Así, pues, contacté con el Departament de Salut Pública de la Generalitat de Catalunya. Allí me informaron de la existencia de una vacuna, llamada Cellbapan, que no se había formado a través de un cultivo en huevo, sino en un cultivo celular.
Mi gozo en un pozo cuando me comentaron en dicho departamento que la vacuna no había sido adquirida por nuestro país. Y, es más, que incluso el laboratorio que había de comercializarla quedó corto de producción y era muy difícil conseguirla en cualquier otro país europeo.
Así, pues, los alérgicos a la proteína del huevo quedan excluidos como susceptibles de ser vacunados.
sábado, 28 de noviembre de 2009
¿Es más agresiva la Gripe A que la gripe estacional?
¿Es más agresiva la Gripe A que la gripe estacional?
Mucho se ha frivolizado acerca del peligro que entraña la Gripe A. Sí, es cierto que no tiene tanta capacidad lesiva como inicialmente nos hicieron pensar. Pero no deja de ser una infección: Genera malestar, fiebre, incapacidad laboral transitoria… Y algún deceso. Afortunadamente, menos de los que pensábamos durante los meses de verano.
Y entonces, ¿en qué quedamos? ¿Es más grave que la gripe estacional, o menos?
Si con gravedad nos referimos a la necesidad de acudir a los centros de salud, podemos decir, sin miedo a equivocarnos, que la gripe A ha comportado más visitas urgentes por día que cualquier otra causa que se haya presentado en los últimos 10 años. En nuestro centro, por ejemplo, estamos visitando del orden de 150 visitas urgentes extra cada día, además de las que cada médico tenemos ya asignadas.
Si con gravedad hablamos de fallecimientos, ciertamente, se trata de una infección que “mata” menos que la gripe que padecemos cada año. Pero hay un factor que estamos obviando, y que creo que justifica las diferencias entre ambas: La Gripe A es un padecimiento de gente joven, mientras que la estacional suele afectar a la gente mayor, más frágil, y menos resistente a fiebres como las que comportan ambas infecciones. Evidentemente, con la edad nos hacemos más frágiles. Por lo tanto, aguantamos peor procesos gripales que, durante nuestros años jóvenes, se convierten en relativamente banales. Así, pues, estamos comparando dos dolencias que, pese a llamarse de forma similar, a estar producidas por virus emparentados, y a dar lugar a los mismos síntomas, no pueden ser comparadas en cuanto a letalidad. La edad, en este caso, actúa como factor de confusión, si analizamos directamente mortalidad en ambos grupos.
Así, pues: “Pánico, no; miedo, tampoco; pero sí precaución”.
Mucho se ha frivolizado acerca del peligro que entraña la Gripe A. Sí, es cierto que no tiene tanta capacidad lesiva como inicialmente nos hicieron pensar. Pero no deja de ser una infección: Genera malestar, fiebre, incapacidad laboral transitoria… Y algún deceso. Afortunadamente, menos de los que pensábamos durante los meses de verano.
Y entonces, ¿en qué quedamos? ¿Es más grave que la gripe estacional, o menos?
Si con gravedad nos referimos a la necesidad de acudir a los centros de salud, podemos decir, sin miedo a equivocarnos, que la gripe A ha comportado más visitas urgentes por día que cualquier otra causa que se haya presentado en los últimos 10 años. En nuestro centro, por ejemplo, estamos visitando del orden de 150 visitas urgentes extra cada día, además de las que cada médico tenemos ya asignadas.
Si con gravedad hablamos de fallecimientos, ciertamente, se trata de una infección que “mata” menos que la gripe que padecemos cada año. Pero hay un factor que estamos obviando, y que creo que justifica las diferencias entre ambas: La Gripe A es un padecimiento de gente joven, mientras que la estacional suele afectar a la gente mayor, más frágil, y menos resistente a fiebres como las que comportan ambas infecciones. Evidentemente, con la edad nos hacemos más frágiles. Por lo tanto, aguantamos peor procesos gripales que, durante nuestros años jóvenes, se convierten en relativamente banales. Así, pues, estamos comparando dos dolencias que, pese a llamarse de forma similar, a estar producidas por virus emparentados, y a dar lugar a los mismos síntomas, no pueden ser comparadas en cuanto a letalidad. La edad, en este caso, actúa como factor de confusión, si analizamos directamente mortalidad en ambos grupos.
Así, pues: “Pánico, no; miedo, tampoco; pero sí precaución”.
jueves, 12 de noviembre de 2009
Y en embarazadas, ¿qué vacuna hemos de aplicar?
Vacunar a una mujer embarazada con una vacuna adyuvada (que son las dos de las que disponemos hasta el momento), no está contraindicado; pero hemos de intentar utilizar, en este grupo, la vacuna no adyuvada (disponibles en los centros de Planificación Familiar, contactando con ginecólogos o comadronas durante el embarazo).
¿Y si estoy en período de incubación de la gripe A?
Tampoco comporta ningún riesgo para el paciente el hecho de que se vacune de la gripe A y esta vacunación se haya producido durante el período de incubación de la misma.
Si no sé si he pasado la gripe A, ¿qué pasa si me vacuno?
Vacunar a una persona que ya haya pasado la gripe A no entraña ningún peligro en cuanto a la salud del paciente.
¿Cuántos tipos de vacuna habrá?
Hay (o habrán) 3 tipos de vacuna:
- Focetria (de los laboratorios Novartis) indicada para personas entre 6 meses y 17 años, y para mayores de 60 años. La presentación es en monodosis.
- Pandemrix (Glaxo) indicada para personas entre 18 y 59 años. La presentación es en multidosis.
- Vacuna no adyuvada (aún no disponible) indicada en embarazadas. Estamos pendientes que desde Salud Pública nos aclaren este punto.
- Focetria (de los laboratorios Novartis) indicada para personas entre 6 meses y 17 años, y para mayores de 60 años. La presentación es en monodosis.
- Pandemrix (Glaxo) indicada para personas entre 18 y 59 años. La presentación es en multidosis.
- Vacuna no adyuvada (aún no disponible) indicada en embarazadas. Estamos pendientes que desde Salud Pública nos aclaren este punto.
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